Клиника пластической хирургии Нове Тіло
Наш адрес:
Киев, Щекавицкая 7/10

посмотреть на карте

Полипозный риносинусит: причины, диагностика, удаление полипов в носу

 

Полипозный риносинусит (ПРС) - это хроническое заболевание слизистой оболочки носа и околоносовых пазух воспалительного характера, для которого характерна полипозная пролиферация (разрастание) тканей. Основным клиническим проявлением ПРС является образование и рецидивирующий рост назальных полипов, чрезмерное разрастание которых приводит к нарушению функций органов дыхания и развитию ряда других патологий.

Назальный полип (полип носа) - доброкачественное образование, состоящее из поврежденного эпителия воспаленной слизистой. Назальный полип содержит небольшое количество желез и сосудов, практически лишен нервных окончаний и может иметь разнообразную форму (от круглой, каплевидной до неправильной).

Причины возникновения полипозного риносинусита

Единого механизма возникновения полипозного риносинусита на сегодняшний день не существует, поэтому можно смело утверждать, что он является полиэтиологическим (возникающим по многим причина) заболеванием. Основными причинами развития ПРС считаются:

  • аллергические реакции, сопровождающиеся заложенностью носа;
  • сбой иммунной системы, нарушение метаболизма;
  • бактерии, поддерживающие воспалительные процессы, например, стафилококк;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • грибковые поражения слизистой носа и околоносовых пазух;
  • анатомические особенности строения носовой полости, например, искривление перегородки носа;
  • генетический фактор.

Симптомы полипозного риносинусита

Полипозный риносинусит тяжело заподозрить самостоятельно, так как развитие клинической картины зависит от этиологии заболевания и степени распространенности полипозного процесса. Наиболее характерными симптомами для ПРС являются:

  • стойкая заложенность носа и затруднение носового дыхания;
  • головные боли, не имеющие четкой локализации;
  • снижение или полное отсутствие обоняния;
  • скудные, густые слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа;
  • постназальный синдром (ощущение стекания слизи по задней стенке глотки);
  • изменение голоса (гнусавость) и т.д.

Диагностика полипозного риносинусита

Важной частью диагностики ПРС является первичная беседа пациента с ЛОР- врачом, в ходе которой затрагиваются следующие вопросы:

  • момент появления и динамика жалоб;
  • наличие у пациента системных заболеваний и аллергии;
  • при наличии бронхиальной астмы, уточняется степень ее тяжести, форма и характер базовой терапии;
  • при наличии ранее проведенных операций в полости носа и околоносовых пазухах, выясняется их вид и объем;
  • уточняется проводилось ли ранее консервативное лечением, каким оно было и.т.д.

Далее отоларинголог приступает непосредственно к осмотру используя переднюю и заднюю риноскопию, а также эндоскопию полости носа, определяя наличие или отсутствие отделяемого, отека слизистой оболочки и полипов в разных отделах полости носа, а также степень их разрастания.

В эндоскопической диагностике ЛОР-врачи клиники пластической хирургии «Nove Tilo» в Киеве используют новейшую видео эндоскопическую технику, которая позволяет даже на ранних сроках и в труднодоступных местах максимально точно определить форму, размер и месторасположение назальных новообразований. Полученная картинка выводится на монитор, после чего делаются снимки для отслеживания динамики лечения.

Дополнительно используют следующие методы диагностики:

Компьютерная томография (КТ) – позволяет установить не только распространенность полипозного процесса, но и определить наличие дефектов и аномалии внутриносовых структур. КТ рекомендована всем пациентам с впервые выявленным ПРС и тем, кто планирует хирургическое лечение.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – прекрасно выявляет патологическое изменение мягких тканей, поэтому целесообразней использовать МРТ в целях дифференциальной диагностики, например, при подозрении на опухолевый процесс.

Лечение полипозного риносинусита

В лечении полипозного риносинусита используют как консервативное (медикаментозное), так и хирургическое лечение.

Консервативное лечение позволяет значительно замедлить развитие болезни, а иногда и избежать операции. Для этих целей используют:

  • интраназальные (внутриносовые) глюкокортикостероидные препараты;
  • антигистаминные препараты;
  • общую и внутриносовую антибактериальную, противовирусную и противогрибковую терапию;
  • ирригационную терапию (промывания носа специальными растворами);
  • иммунно укрепляющую терапию и т.д.

Хирургическое лечение – полипотомия (эндоскопическая полипотомия носа или полипоэтмоидотомия) - операция, заключающаяся в удалении назальных полипозных разрастаний. Часто вмешательство проводят повторно, так как полипозный риносинусит - процесс диффузный, поэтому на месте удаленных полипов может возникнуть рецидив (повторный рост).

В большинстве случаев к лечению полипозного риносинусита подходят комплексно, так как сочетание методов позволяет одномоментно удалять уже имеющиеся полипы и останавливать рост новых.

Видео проведения эндоскопической шейверной полипотомии

На видео Вы можете ознакомиться с процессом проведения эндоскопической шейверной полипотомии. Операция выполняется под руководством хирурга-отоларинголога высшей категории клиники пластической хирургии «Nove Tilo» в Киеве - Ющенко Виктора Николаевича.

Реабилитационный период

Реабилитация после полипотомии займет минимум времени и не потребует значительных усилий со стороны пациента. После выписки со стационара необходимо будет пройти курс медикаментозного профилактического лечения для ускорения восстановления и поддержания естественного носового дыхания. Также для исключения возможных осложнений следует на протяжении 5 дней придерживаться следующих правил:

  • не употреблять горячую пищу и напитки - это приводит к расширению сосудов и может спровоцировать кровотечение;
  • исключить физические нагрузки, не поднимать тяжести - повышение артериального давления также является фактором риска развития кровотечений;
  • избегать длительного пребывания на солнце;
  • делать влажную уборку, проветривать дом, избегать запыленных помещений;
  • не контактировать с инфекционными больными.

Каждые 6 месяцев на протяжении 1 года пациенту необходимо посещать отоларинголога для предотвращения рецидива заболевания.

Профилактика полипозного риносинусита

Для предотвращения развития полипозного риносинусита специалисты-отоларингологи рекомендуют:

  • отказаться от всех вредных привычек (алкоголь, никотин и т.п.), так как это пагубно влияет на дыхательную систему, а также снижает уровень иммунитета;
  • проводить лечение вирусных и инфекционных болезней на начальном этапе;
  • укреплять иммунную систему с помощью занятий спортом и приема витаминов;
  • регулярно принимать противоаллергенные препараты, если фактором развития заболевания была именно аллергическая реакция;
  • регулярно проводить профилактический осмотр у ЛОР-специалиста.

Подробности и цены

Ниже Вы узнаете всю необходимую информацию о лечении полипозного риносинусита в клинике "Nove Tilo".

Подробности

Длительность операции – от 1 до 2 часов

Наркоз – общий

Стационар – 1 сутки

Реабилитация – 10 – 14 дней

Результат – восстановление естественного носового дыхания

Город – Киев

Адрес - ул. Щекавицкая 7/10 (вход со стороны ул. Кириловской (Фрунзе))

Цены на лечение полипозного синусита

Туалет носа - от 5 у.е.

Эндоскопическая шейверная полипотомия – от 345 у.е. до 1025 у.е.

Позвонить нам
Клиника NoveTilo
+38 (068) 90-60-90-1,
+38 (044) 228-98-60
novetilo@gmail.com
04071, г. Киев, ул. Щекавицкая 7/10 (вход со стороны ул. Кириловской (Фрунзе))