Время работы: c 9:00 до 20:00 (пн - сб)
Киев, Подол, ул. Щекавицкая 9а +380 67 61-46-45-2
NoveTilo
 Пластика стенок влагалища

Хирургическое лечение опущения органов малого таза и стрессового недержания мочи у женщин

По данным современных исследований показания к хирургическому лечению пролапса и стрессового недержания мочи в течении жизни могут возникать у 20% женщин. Патология с каждым годом молодеет и прогрессирует, от нее страдает все больше молодых женщин. К огромному сожалению, опущение тазовых органов и стрессовое недержание мочи — это не только медицинская, но и социальная проблема, мешающая женщинам жить полноценной жизнью.

Клиника "Nove Tilo" оказывает помощь для устранения этой патологии. Это еще одно направление клиники, нацеленное на восстановление женщин после родов Mommy Makeover и разрешение проблем со здоровьем, возникших после рождения и грудного вскармливания.

Результаты:

  • Восстановление анатомически правильного расположения выпадающих или опустившихся органов малого таза
  • Устранение проблем с мочеиспусканием
  • Улучшение качества интимной жизни

Хирурги-гинекологи проводят оптимальное в каждом конкретном случае хирургическое лечение чтобы избавить от всех вызванных тазовым пролапсом неприятных симптомов.

ЧТО ТАКОЕ ПРОЛАПС ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА, ПРИЧИНЫ ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Пролапс или опущение органов малого таза – это гинекологическое заболевание при котором ослабление или разрушение связок и фасций приводит к формированию грыжи тазового дна.

Органы малого таза расположены на тазовом дне и фиксированы связками и фасциями к структурам костного таза. Именно дефекты связок и фасций приводят к опущению тазовых органов (мочевого пузыря с мочеиспускательным каналом, матки с влагалищем и прямой кишки) вплоть до полного выхода наружу через вывернутое влагалище. Как следствие, развивается дисфункция органов таза – стрессовое недержание мочи, частое (дневное и/или ночное), неполное, двухэтапное мочеиспускание, недержание стула и газов, проблемная дефекация, болезненная, не приносящая удовлетворение половая жизнь, тазовые боли и т.д.

Также при выраженном пролапсе возможна задержка мочи и формирование уретерогидронефроза (расширения мочеточников и чашечно-лоханочной системы почек). Сюда часто присоединяется восходящая инфекция, что усугубляет нарушение работы почек и приводит к развитию почечной недостаточности. Нарушение дефекации может приводить к хроническим запорам и даже копростазу (скоплению и задержке твердых каловых масс в прямой кишке).

пролапс органов малого таза

К основным причинам возникновения пролапса органов малого таза относят: травмы вследствие сложных, стремительных или, наоборот, длительных родов, неудачно проведенные ранее операции, недостаток эстрогенов, слабость соединительной ткани, повышенное внутрибрюшное давление, а также наследственность и тяжелый физический труд. Ожирение и малоподвижный образ жизни также нередко становятся причиной опущения матки и стенок влагалища.

Лечится ли тазовый пролапс консервативными методами?

Терапевтическое лечение целесообразно лишь на начальных стадиях заболевания. Лекарств, возвращающих органы малого таза в анатомически правильное положение не существует.

Единственным эффективным методом борьбы с тазовым пролапсом II-IV степени является операция!

Показания к хирургическому лечению пролапса:

  • стрессовое недержание мочи (непроизвольное выделении капель мочи при физическом напряжении - кашле, чихании, смехе и подъеме тяжестей);
  • проявляющее себя жалобами опущение передней стенки влагалища с формированием цистоцеле;
  • проявляющее себя жалобами опущение задней стенки влагалища с формированием ректоцеле;
  • опущение матки с выпячиванием за пределы вульварного кольца;
  • выпадение матки и влагалища;
  • избыточная емкость влагалища и вульвы, зияние половой щели.

Противопоказания к хирургическому лечению пролапса:

  • беременность;
  • инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • тяжелая форма сердечно сосудистых и легочных заболеваний;
  • повышенная температура тела и выраженное истощение организма;
  • нарушение в системе свертывания крови;
  • прием антикоагулянтов (необходима их отмена за 10 дней до планируемой операции);
  • онкологические заболевания.

Консультационная поддержка специалиста

Диагнозы Пролапс органов малого таза, Опущение стенок влагалища и Выпадение матки – не приговор! Используемые нашими специалистами передовые методики и высококачественные материалы позволяют сделать лечение максимально эффективным и минимизировать вероятность возникновения рецидивов. При этом передняя и / или задняя кольпоррафия выполняемые в субфасциальном пространстве минимально травматичны и показаны пациентам любого возраста.

ОПЕРАЦИИ ПРИ ПРОЛАПСЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Широкая распространенность заболевания во все времена требовала внимания специалистов. В лечении пациентов с опущением стенок влагалища использовались различные методы и средства, большинство из которых интересны только в историческом аспекте. Существует несколько сотен хирургических вмешательств для коррекции пролапса, что само по себе свидетельствует об их недостаточно высокой эффективности.

Классические операции для устранения опущения тазовых органов предполагают рассечение и сшивание собственных тканей пациента для укрепления стенок влагалища и возвращение органов в физиологическое положение. Такой подход малоэффективен, так как для реконструкции изначально используются ранее поврежденные ткани. До сих пор пациенткам с выпадением матки продолжают выполнять ее удаление, что совершенно нецелесообразно и даже вредно. Удаление здоровой матки не решает проблему выпадения (со временем зачастую формируется так называемый постгистерэктомический пролапс) и сопряжено с потерей фиксирующих структур тазового дна и нарушением иннервации тазовых органов.

В конце ХХ века в оперативную гинекологическую практику стали широко внедряться сетчатые импланты для лечения пациентов с опущением тазовых органов. С помощью достаточно крупных имплантов восстанавливались дефекты связочно-фасциального аппарата тазового дна. Революционная технология быстрых эффективных надежных операций не была лишена недостатков. Широкое использование разрекламированных сетчатых имплантов массой специалистов без должного опыта привело к возникновению большого числа имплант-ассоциированных осложнений (до 20-30%). Это, в свою очередь, привело к прекращению производства больших фигурных сетчатых имплантов лидерами отрасли, дискредитированию технологии и отказу большинства врачей от их использования.

Использование тонкой полоски из полипропиленовой сетки в лечении стрессового недержания мочи продолжает сохранять позиции «золотого стандарта». Самой распространенной и безопасной операцией в урогинекологии считается трансобтураторная слинговая уретропексия (TVT-O) – оперативное вмешательство с использованием синтетического материала, который в виде петли имплантируется под мочеиспускательный канал. Такая конструкция поддерживает уретру в нормальном анатомическом положении и устраняет потерю мочи при напряжении.

лечение недержания мочи у женщин ТВТ-О операция

В лечении пролапса гениталий применение больших сетчатых имплантов ограничено и выполняется только у определенного контингента пациентов по строгим показаниям. Выходом из сложившейся ситуации стало применение методик гибридных операций, сочетающих в себе слинговые вмешательства с пластикой собственными тканями влагалища (передняя и / или задняя субфасциальная кольпоррафия).

Несомненным плюсом такого подхода является надежность фиксации имплантом, эффективность, безопасность и преодоление проблемы имплант-ассоциированных осложнений – эрозии стенок влагалища, экструзии импланта, рубцевания вокруг сетки, нарушающего половую жизнь и пр. Для реконструкции используются только плотные связочно-фасциальные структуры, снимающие нагрузку на швах слизистой оболочки влагалища и кожи промежности. Это позволяет пациентам присаживаться на промежность уже в день операции, а не через месяц.

ПОДРОБНОСТИ

Время операции: TVT-O 30 минут, кольпоррафия с имплантацией ленты 1-2 часа

Анестезия: общая анестезия

Стационар: 1-2 суток

Реабилитация: 1-2 месяца

Цена на хирургическое лечение опущения органов малого таза и стрессового недержания мочи у женщин:

Посмотреть все цены
Операция

USD

  • USD
  • ГРН
  • EUR
Трансобтураторная слинговая уретропексия (TVT-O) 676 у.е.
Сетчатый имплант TVT-O 226 у.е.
Кольпоррафия передняя 1334 у.е.
Кольпоррафия задняя 1334 у.е.
Кольпоррафия передняя + задняя 2255 у.е.
Сетчатый имплант при кольпоррафии 564 у.е.

В стоимость не входит наркоз и пребывание в стационаре, предоперационный пакет анализов.

Дополнительные расходы

Услуга

USD

  • USD
  • ГРН
  • EUR
Полное обследование перед операцией под наркозом 75 у.е.
Общий наркоз (2 часа) 200 у.е.
Дополнительный час наркоза 100 у.е.
Пребывание в стационаре (сутки) 100 у.е.

Наши контакты

Адрес:

Киев, Подол, ул.Щекавицкая 9а

График работы:

пн-сб 9:00 - 20:00

Свяжитесь с помощью мессенджеров:

Наши контакты
Записаться на прием click fraud detection